第一篇：骨科重点专科工作总结
骨科重点专科工作总结
骨科是阳江市中医医院重点专科，省中医重点专科在建单位，骨科下设：创伤、手外科、骨关节科、椎间盘科。骨科在市卫生局及医院领导班子的正确领导下，参照省重点专科及市卫生局综合目标的要求，建设该科，现将2022年工作作如下总结。
一、制定骨科重点专科的发展规划，有实施方案，措施落实到位，重点专科按照中医医院三甲专科标准设置专科设备，拥有骨密度测量仪、骨科治疗仪、C臂X光机等专科必备的设备，设备完好率达100%。重点专科共有床位73张，重点专科床位数大于全院床位1/6。
二、骨科重视医疗业务质量，重点专科门诊量≥全院总门诊量1/6，病床使用率90%，急症、疑难病人占收位病人数的30%以上，危重病人抢救成功率80%，市外住院患者≥20%，者重点专科有专科制剂，并开展新的专科调剂如腰痛Ⅰ、Ⅱ号，散瘀生骨汤等。
三、骨科积极开展科研工作，有科研计划，主攻方向明确，对骨科领域有针对性，方案切实可行，目前科内进行省级及市级科研工作，并做好阶段总结和临床资料收集。对本科疑难、危重病进行临床总结。
四、做好人才培养工作。科内制定培养计划，措施落实，定期举办学习班，本年度拟举办骨科速成班，今年派一名医师到南方医科大学进修创伤骨科，科室订阅有关的医学文献。
五、科室参照医院管理看报的要求及隆重部《医院管理评价指南》的标准健全和落实医院规章制度，认真学习核心制度、临床上认真执
行《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范》有传染病疫情报告制度，临床用药合理，贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，规范用血制度，保证血液安全，建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心解释，严格执行物价政策，无自立新的收费项目，无分解项目，比照项目收费和重复收费，加强医德医风，认真学习《国家中医药管理局关于深入开展向郭春园同志学习活动的决定》，加强医务人员职业生产自救建设，树立忠于职守，爱岗敬业，乐于奉献，文明行医的卫生行业新风尚，严厉打击收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等。
二00五年十二月十日
第二篇：骨科重点专科建设
重点专科建设
目录
1、铜山县中医院骨科科室简介
2、铜山县中医院骨科学科带头人简介
3、铜山县中医院骨科人员结构
4、铜山县中医院骨科科室管理小组 5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、铜山县中医院骨科医疗质量管理措施 铜山乡中医院骨科五年发展规划 铜山县中医院骨科2022—2022年科研计划 铜山县中医院骨科2022年工作计划 铜山县中医院骨科2022年工作总结 铜山县中医院2022年工作计划 铜山县中医院骨科2022年工作总结 铜山县中医院骨科2022年工作计划 铜山县中医院骨科重点病种 铜山县中医院骨科重点病种疗效评估记录2022 铜山县中医院骨科重点病种疗效评价、总结2022 铜山县中医院骨科重点病种疗效评价、总结2022 铜山县中医院骨科重点病种疗效评价、总结2022 铜山县中医院骨科重点病种疗效评估记录2022 铜山县中医院骨科重点病种质量监控 铜山县中医院骨科单种病中医药特色诊疗方案21、22、23、24、25、铜山县中医院骨科专科重点病种优化诊疗方案 铜山县中医院骨科重点病种疗效评估记录2022 铜山县中医院骨科专科独特的中医诊疗方案 铜山县中医院骨科专科院内组方 铜山县中医院骨科专科发挥中医特色、提高中医治疗率的管理
措施26、27、28、29、铜山县中医院骨科专科发扬特色优势措施讨论记录 铜山县中医院骨科专科中医特色诊疗技术 铜山县中医院骨科质量关键过程流程图 铜山县中医院骨科业务学习计划
第三篇：脊柱骨科重点专科建设具体措施
脊柱骨科重点专科建设具体措施
脊柱骨科重点专科建设的具体措施分为中期和长期两部分展开
1、中期（2022年至2022年）：
（1）突出临床诊疗的中医特色，着力提高临床治疗效果。确立了重点病种腰椎退行性疾病、骨质疏松相关脊柱疾病及脊髓神经损伤，以“瘀阻脉络、肝肾亏虚”为核心病机，以“补益肝肾、祛瘀通络”为贯彻始终的治疗大法，形成了中医辩证施治结合治疗腰椎退行性疾病的治疗体系和质量控制系统。
（2）发挥围手术期的中西医结合优势 ①内外兼治：手术前后中医的整体辩治
腰椎退行性疾病多为老年患者，大部分均合并骨质疏松，术前术后运用中医治疗改善骨质疏松，提高内固定把持力；以活血通络法预防术后深静脉栓塞形成；采用补益肝肾、祛瘀通络法，促进损伤神经功能恢复；运用中医辨治方法积极处理围手术期并发症，如腹胀、便秘、尿储留、发热等不适，促进术后修复。
②筋骨并重：重视在治疗脊柱骨性结构情况下，尽量保护软组织，学习新微创手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、腰椎椎间盘突出症等疾病，减轻了手术治疗脊柱疾病时周围软组织损伤，缩短了手术时间、加快了术后康复。引进Quandrant微创系统，采用小切口治疗腰椎退行性疾病（包括内固定），建立了腰背肌及腰椎小关节关节囊在腰椎手术中的周围软组织处理原则，提高了手术疗效，减少了术后并发症；建立了多病种脊柱手术操作规范。
③动静结合：发挥脊柱手术术后中医康复优势，早期进行功能锻炼，促进功能恢复。
治疗康复体系包括单纯中药治疗、中药封包治疗、微创手术配合中药治疗、腰背肌功能锻炼为核心的康复治疗体系；
疗效评价体系包括：以疼痛、功能状况等为主要内容的临床评价体系，与以脊髓神经压迫及脊柱稳定性评估为主要内容的影像学评价体系，骨质疏松采取骨密度检查为评价方法；
（3）我科何振辉教授根据近40年的临床经验，创腰椎大推拿手法，后经科室全体成员临床采纳改进，命名为“腰椎回环斜牵抖伸法”，该法大量用于临床实践，治疗腰椎间盘突出症取得了良好的疗效，根据临床研究证实，对于膨出型及突出型椎间盘突出症患者可取得满意疗效。
（4）制定脊柱骨科最优化的临床路径规范，编写培训教材，教材既强调中医经典的学习，又要追踪学科前沿；完善现有脊柱技术和方法，探索新的临床科研方向；加大科研转化力度，将前期研制的新型技术、药物或材料逐步应用于临床；提升脊柱骨科知名度，进一步开展先进脊柱骨科技术。
（5）、加强人才培养，优化学术梯队。充分发挥学科带头人的领军作用，不断提升学术骨干的综合能力，加大后备人才培养力度，扩大国际交流规模，选送有培养前途的青年骨干到国外著名的脊柱医疗机构进修、学习、攻读学位。为青年骨干创造优良条件，支持青年骨干开展科研学术活动，使一批青年骨干尽快成为学科医疗、教学、科研的中坚力量。打造一支专业分工明细、特色突出、团结协作、朝气蓬勃的学术团队。通过努力，使科室学术团队的科研意识、创新意识、临床能力等诸方面均得到不断提高和加强，学术队伍建设进入可持续发展的科学轨道。
（6）、科学研究与学术交流。科学研究是提升科室在业界地位和知名度的有效途径，也是临床科学不断发展的源泉和动力。为此，科室除了努力高质量地完成现有在研科研项目的各项研究内容外，应重点注意科研产出，包括论文书写和成果积累以及可能的科研开发与应用，争取发表高影响因子的SCI论文，力争获得高档次的科研成果，同时，还要多途径争取科研经费，力争获得高级别和上规模的科研课题资助。
2、长期（2022年至2022年）：（1）结合科室实际，我们提出六个主要临床研究方向，并就其科学性和可行性加以论证。①中医辨证论治及手法等特色治疗脊柱退行性病变，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等，是我科的传统优势，是发挥中医特色的关键所在，也是临床上的常见病、多发病，应进一步发掘、创新。②随着老龄化社会的迅速到来，骨质疏松椎体压缩性骨折严重危害老年患者的生活质量，继续加强补肾填精、强壮筋骨法，结合微创手术，防治多节段、严重畸形的高龄骨质疏松椎体压缩性骨折的研究。③加大对脊柱肿瘤中西医结合优化治疗方案及生存预后的研究，延长生存期，提高生活质量。④在巩固脊柱骨科的传统优势的基础上，继续开展复杂脊柱侧弯、后凸脊柱畸形等三维矫形术、颈椎椎弓根螺钉固定术、胸腰段原发和转移性肿瘤的全脊椎整块切除术等高难度手术围手术期中医干预的安全性研究。⑤脊柱骨科微创技术是脊柱领域临床水平和科学技术发展的主要标志，积极开拓微创技术治疗脊柱疾病的新领域。⑥脊髓神经损伤的研究，特别是脊髓损伤后的神经功能、膀胱功能重建。
（2）建立高水平的学术队伍，学科带头人在国内外学术团体的影响力增强，教师队伍中具有博士学位者占30%以上，培养既精通中医理论、又掌握高新技术、有能力承担国家级重大项目的后备学科带头人与青年学术骨干，使学术队伍的创新能力进一步加强。（3）加强学术交流，一方面，通过学术交流及时掌握本学科专业的最新发展动态，展示本科室的研究成果，另一方面，通过选送业务骨干到国外知名学术机构学习进修，加强与国外相关机构与知名学者的联系，适时邀请一些学者到科室参观、讲学，这种走出去请进来的办法是加强学术交流的有效途径。在可能的情况下，争取举办国内和国际的学术研讨会，不断促进科室的学术交流，加快科室的业务发展。
（4）力争国家级科研课题立项2项以上，省部级科研课题5项以上，获省部级科技成果奖2项以上，发表学术论文40篇以上，其中力争发表SCI收录2～3篇。
第四篇：骨科专科习题
骨科临床护理知识考核 姓名：
得分：
一、单选题
1新鲜脱位：脱位时间未满（）周。
A
2B
3C
4D1
2断肢（指）应力争在()小时内进行再植。
A4
B
5C6
D8
3（）是断肢术后极其严重的并发症，可导致病人死亡。
A休克 B 肾衰竭 C感染
D出血
4（）是临床鉴别血管栓塞或痉挛的重要指标。
A毛细血管回流测定
B皮肤温度C皮肤颜色
D肿胀程度 5（）损伤可发生猿手畸形。
A尺神经
B正中神经
C桡神经
D腓总神经 6()损伤可发生爪状手畸形。
A尺神经
B正中神经
C桡神经
D腓总神经 7()损伤可发生足下垂。
A尺神经
B正中神经
C桡神经
D腓总神经 8脊柱骨折最常见的合并症是()
A截瘫
B脊髓损伤
C休克
D脂肪栓塞 9一旦发生骨筋膜室综合征应立即()
A抬高患肢
B切开引流
C 切开减压 D应用脱水药 10粉碎骨折是指骨折块碎裂成()块以上。
A2
B3
C4
D5
11肩关节脱位可出现()
A拾物征阳性
B四字试验阳性
C搭肩试验阳性
D抬高试验阳性 12复位后将关节固定于稳定位置（）周。A 2 B3 C 4 D2—3 13肌力分（）级。
A 5
B3
C 4
D6 14皮牵引的重量一般不超过（）㎏。
A 7
B5
C 4
D6
15中心型椎体结核好发于()，多见于10岁以下的儿童。A颈椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎 16骨折专有体征不包括（）
A 畸形 B反常活动 C骨擦音和骨擦感 D疼痛 17骨折的处理原则不包括()A复位 B固定 C功能锻炼D止痛 18（）是有效预防压疮的关键。
A间歇性解除压迫 B勤翻身 C勤按摩 D保持皮肤清洁 19将止血带绑扎在上臂中下段，可压迫（）A桡神经 B 尺神经C正中神经 D腋神经 20牵引的护理措施不包括（）
A引流管的护理 B维持有效血液循环 C保持有效牵引 D并发症的预防和护理 21骨折的急救处理不包括()
A清创B 伤口包扎C 妥善固定 D迅速运输 22手外伤应争取在伤后()小时内进行清创。A12 B6—8 C24 D6
23下列那一项是骨折的早期并发症（）
A脂肪栓塞
B坠积性肺炎
C创伤性关节炎
D关节僵直 24下列那项不是骨折的并发症（）
A休克
B关节强直
C脊髓损伤
D脂肪栓塞 25急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A白色葡萄球菌
B霉菌
C金黄色葡萄球菌
D大肠杆菌 26颈椎病最常见类型为()
A神经根型
B脊髓型
C交感神经型
D椎动脉型 27腰椎间盘突出的常见症状是
（）
A腰僵硬
B腰椎活动受限
C大小便失禁
D腰痛伴腿痛 28股骨颈骨折好发于（）
A儿童
B青年人
C成年人
D老年人 29发生脱位率最高的关节是（）A肩关节
B肘关节
C髋关节
D膝关节 30下列那项是骨折的专有体征（）A疼痛
B功能障碍
C反常活动
D肿胀
二、多项选择
1断肢（指）的现场急救包括()
A止血、B包扎创面，C保藏断肢（指）D迅速转运 2常用的生理反射检查有（）等。
A髌腱反射、B跟腱反射、C肱二头肌反射、D肱三头肌反射 3牵引分（）
A皮肤牵引、B兜带牵引、C骨牵引 D颌枕带牵引 4牵引的护理措施包括：（）
A心理护理 B维持有效血液循环 C保持有效牵引 D并发症的预防和护理 5牵引的常见并发症：()
A血管和神经损伤 B牵引针弓滑落和牵引针眼感染 C关节僵硬
D坠积性肺炎 6石膏的护理措施包括（）
A石膏干前的护理 B保持石膏清洁和注意石膏内出血 C观察血循环D功能锻炼 7骨折专有体征包括：（）A 畸形 B反常活动 C骨擦音D骨擦感 8骨折的处理原则包括：（）A复位 B固定 C功能锻炼
D 清创 9骨折的早期并发症包括()
A休克B 内脏损伤 C脂肪栓塞 D化脓性感染和厌氧菌感染 10骨折的晚期并发症包括()
A缺血性肌痉挛B 骨化性肌炎C创伤性关节炎D 缺血性骨坏死 11骨折愈合的过程分()
A血肿机化演进期B 原始骨痂形成期C 骨痂改造塑形期D功能恢复期 12骨折的急救处理包括()
A一般处理B 伤口包扎C 妥善固定 D迅速运输 13股骨颈骨折按骨折线的部位分为（）：A头颈下骨折B经颈型骨折C 基底部骨折
D全颈型骨折 14颈椎病可分为()
A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病C 椎动脉型颈椎病D 交感神经型颈椎病 15肩周炎是（）的慢性损伤性炎症。A肩关节囊、B滑囊、C肌腱D肩周肌 16骨盆骨折的常见并发症（）
A腹膜后血肿B 盆腔内脏损伤C 膀胱或后尿道损伤 D神经损伤 17脱位的专有体征包括（）A畸形B弹性固定C 关节盂空虚
D 疼痛
18腰椎间盘突出症的非手术治疗包括（）
A绝对卧床休息B 持续牵引 C硬膜外注射皮质激素 D理疗、推拿和按摩 19髋关节脱位后患肢呈（）畸形。A屈曲、B内收C内旋D短缩
20关节脱位后的护理措施包括()
A心理护理B 局部观察 C止痛 固定 D体位、功能锻炼 21腰椎间盘突出症的常见症状为（）A腰痛、B坐骨神经痛、C马尾神经受压
D发热 22肩周炎病人最有效的治疗方法是()
A坚持功能锻炼，B预防和解除粘连，C改善局部血液循环 D 应用抗生素 23慢性骨髓炎手术治疗的原则是（）A清除死骨B炎性肉芽组织C消灭死腔
D恢复功能 24截肢术后护理包括（）活动和休息
A心理支持 B防止伤口出血 局部观察C幻肢痛的护理 D指导病人进行残肢锻炼 25四肢骨折病人的护理措施?（）
A心理护理；生活护理；监测生命体征；疼痛护理B采取合适体位；减轻肢体肿胀；维持患肢血液灌注C控制感染；预防并发症D营养指导；功能锻炼。26骨折病人疼痛的护理?（）
A加强观察，分辨疼痛的原因B针对不同的疼痛原因，对症处理，切忌盲目给予止痛剂C药物镇痛：对疼痛原因明确者，可给予止痛药物；疼痛较轻者，可通过分散或转移其注意力来减轻疼痛D在进行各种护理操作时，必须动作轻柔，在移动病人前先做好解释工作，在移动过程中重点托扶损伤部位。27腰腿痛病人的健康教育？（）
A教会病人及家属有关防治腰腿痛的知识B有脊髓受压的病人，应带腰围3—6个月，直至神经压迫症状解除C药物的管理，告知病人药物的副作用和出现副作用时的处理方法D指导病人及家属采取正确的坐、卧、立、行和劳动姿势，以减少急、慢性损伤发生的机会。
28颈椎病病人的术后护理？()
A保持颈部制动，取平卧位，颈部稍前屈，两侧颈肩部制沙袋固定B密切观察脸色及呼吸状况，床旁应备有气管切开包C观察伤口出血情况，监测血压，观察伤口敷料渗出情况，保持引流通畅，记录引流的性质和量，观察颈部肿胀情况D鼓励病人最大程度自理，协助病人做好生活护理和功能锻炼。29颈椎病病人的健康教育？（）
A注意纠正日常生活、工作、休息时头、颈、肩的不良姿势，保持颈部平直B选择正确的睡眠体位和适当的枕头C行走或劳动时注意避免颈肩部的外伤D加强功能锻炼。30化脓性骨髓炎病人的健康教育？()
A向病人及家属解释长期彻底治疗的必要性，并强调出院后继续服用抗生素的重要性B指导伤口的护理及饮食调节C注意高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物的摄入，以增加机体免疫力，促进伤口愈合D指导病人有计划地进行功能锻炼。
三、综述题
一、患者：男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。
1、考虑病人出现的术后并发症是（）
A、肌肉萎缩
B、水电解质紊乱
C、关节炎
D切口感染
E、下肢深静脉血栓形成
2、在护理此病人时，应禁忌（）
A、抬高患肢
B、热敷
C、理疗
D、按摩患肢
E、应用抗生素
3、预防下肢深静脉血栓形成的主要护理措施是（）
A、早期下床活动
B、定时观察，早期发现
C、预防性应用抗生素
D、抬高患肢
E、热敷、理疗
二、患者，男性，28岁，因“摔倒致左大腿组织肿胀疼痛3小时”来院就诊，X片是示：左侧股骨干下段骨折，诊断为“左股骨干下段开放性骨折，失血性休克”，于2022年5月12日急诊平车入院。患者入院时左下肢肿胀2度，内旋畸形，较右下肢缩短cm。患者既往体健，无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好，育有一女，关系和睦。入院后予以患肢胫骨结节骨牵引，并予以消炎、消肿、抗休克、防血栓、止痛治疗。
患者于2022年5月17日08:00在全麻下行左侧股骨干骨折闭合复位内固定术，术毕11:15返回病房。带回伤口负压引流管一根，通畅，血性引流液，健侧肢体使用抗血栓压力带和血栓压力泵治疗，并予以补液抗感染、抗休克、抗血栓治疗。
1、关于股骨干骨折的概述，下列选项中正确的有：（）
A、包括粗隆下2--5cm至股骨上2--5cm B、占全身骨折6% C、占全身骨折3% D、各年龄均可发生
E、以老年人为多见
2、关于骨折的治疗原则，以下选项中正确的是：（）
A、复位，固定及内外用药
B、复位，固定及功能锻炼
C、复位，固定
D、复位，固定及物理治疗
E、固定，功能锻炼及内外用药
3、关于骨折早期功能锻炼，下列说法正确的是：（）
A、骨折部上、下关节的活动
B、伤肢肌肉的舒缩运动
C、完全不能活动
D、伤肢完全不能活动
E、骨折上、下关节的大幅度活动
4、护士应监测患者末梢血液循环，以下哪些症状及体征是血液循环障碍时可能会出现的有：（）
A、骨折远端肢体发凉、发绀
B、脉搏减弱或消失
C、毛细血管充盈现象缓慢或消失
D、运动失调
E、患肢肿胀
5、发生脂肪栓塞综合征的患者常见的护理问题有：（）
A、疼痛
B、焦虑与恐惧
C、知识缺乏
D、呼吸模式的改变
E、皮肤受损的危险
6、在急救现场护士积极预防休克的做法正确的有：（）A、配合医生及时有效的止痛
B、严密观察生命体征
C、及时开通静脉通路
D、尽快止血
E、立即清创
7、股骨干骨折牵引患者保持有效性的方法正确的有：（）A、抬高床头
B、牵引方向与股骨干纵轴成一直线
C、牵引重量可随意增减
D、牵引绳上不可有外力
E、牵引锤应悬空放置
8、股骨干骨折行骨折牵引的作用包括：（）A、骨折复位
B、骨折固定
C、防止骨质脱钙
D、矫正畸形 E、解除肌肉痉挛
9、骨科骨牵引重量计算方式正确的有：（）
A、股骨髁上牵引：体重的1/7
B、胫骨结节牵引：体重的1/7
C、跟骨牵引：体重的1/12 D、颅骨牵引：体重的1/11 E、跟骨牵引：体重的1/10
四、名词解释： 1骨筋膜室综合征：
2新鲜脱位：
五、填空题
1尺神经损伤可发生（）畸形。2腓总神经损伤可发生（）。
3石膏固定术的常见并发症：（）压疮（）、关节僵直 化脓性皮炎、（）。
4根据骨折端是否与外界相通将分为（）和（）。5骨折专有体征包括（）（）（）。6骨折的处理原则包括：（）（）（）。
7肱骨干骨折是指肱骨外科颈下（）至肱骨髁上（）段内的骨折。8长期肢体固定及关节内骨折者，应置肢体于（）。9手外伤应争取在伤后（）内进行清创。10陈旧性脱位：脱位时间（）。11复位后将关节固定于（）。12肩关节脱位以前脱位多见，可出现（）。
答案
一、单选
BCBAB ADBCB CDDBB DDAAA ABABC ADDAC
二、多选
1-5 ABCD ABCD ABC ABCD ABCD
6-10 ABCD ABCD ABC
ABCD ABCD 11-15 ABC ABCD ABC ABCD ABCD 16-20 ABCD ABC ABCD ABCD ABCD 21-25 ABC ABC ABCD ABCD ABCD 26-30 ABCD ABCD ABCD ABCD ABCD
三、综述题
（一）1.E 2.D 3.A(二)1.ABD 2.B 3.B 4.ABCE 5.ABCDE 6.ABCD 7.BDE 8.ABDE 9.ABC
第五篇：骨科专科试题
骨科专科试题
一、单项选择题
1、骨折的特有体征之一是（）A
疼痛
B 肿胀
C 畸形
D 淤斑
E 功能障碍
2、股骨颈骨折行持续牵引时，应保持患肢于（）A外展外旋位
B 外展中立位
C内收内旋位
D中立位
E内收外旋位
3、化脓性关节炎最常见的致病菌是（）A肺炎双球菌
B溶血性链球菌
C金黄色葡萄球菌
D铜绿假单胞菌
E白色葡萄球菌
4、躯体移动障碍的病人由于肢体位置不当，最易发生下述哪各畸形（）A髋屈曲畸形
B膝屈曲孪缩畸形
C足下垂畸形
D肩内收畸形
E肘屈畸形
5、踝关节的功能位是（）A背屈90
B背屈20～30
C跖屈90
D跖屈20～30
E足底平面不向任何方向偏斜
6、卧床病人,下肢深静脉栓塞发生率最高的时间是（）A
3日
B 7日
C 10日
D 14日
E 21日
7、某病人从高处跌下致骨盆骨折、左肱骨开放性骨折，伤口正在大量出血，首先应采取的措施是（）A骨折复位并固定
B清创缝合C输血输液
D包扎伤口止血
E骨折复位
8、某胫骨中段骨折病人，小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变，应考虑（）A神经受压
B局部压迫
C骨折移位
D血液循环障碍
E肢体位置不当
9、猝然跪倒时，股四头肌肉强烈收缩可能发生（）A股骨转子间骨折
B股骨颈骨折
C髌骨骨折
D胫骨平台骨折
E股骨髁上骨折
10、化脓性关节炎，好发的关节是（）A髋关节
B髋关节和膝关节
C膝关节
D肘关节
E肩关节
11、急性化脓性骨髓炎好发于（）A骨骺
B骨干
C干骺端
D骨膜下
E骨膜
12、对于脊柱骨折术后病人，需密切观察四肢感觉、运动及括约肌功能情况，在感觉方面，首先应检查下述哪项（）A痛觉
B触觉
C温度觉
D位置觉
E震动觉
13、肘关节的功能位是（）屈曲90 屈曲5 伸直180 屈曲20～30
伸直5
14、下述哪项是肢体血液循环障碍的最早表现之一（）A肢体肿胀
B疼痛
C感觉异常
D活动障碍
E皮肤温度改变
15、骨折晚期的并发症之一是（）A骨筋膜室综合征
B内脏器官损伤
C周围组织损伤
D缺血性孪缩
E休克
16、某男，35岁，双股骨闭合性骨折，伤后48小时出现失语、烦躁不安、呼吸困难、肺部X线片显示肺野有暴风雪阴影改变，应考虑并发了（）A脂肪栓塞综合征
B坠积性肺炎
C休克
D挤压综合征
E脑外伤
17、骨折和关节脱位共有的特征是（）A疼痛和压痛
B畸形
C运动障碍
D反常活动 E肿胀
18、外伤性高位截瘫病人在夏季出现高热，最常见的原因是（）A体温调节中枢失调 B坠积性肺炎
C压疮
D泌尿道感染
E中暑
19、早期判断化脓性关节炎有重要意义的检查是（）A X线
B血常规
C血沉
D关节液检查
E血培养
20、寒性脓肿是下述哪种疾病的特征（）A化脓性关节炎 B慢性骨髓炎
C骨与关节结核
D伤口感染
E骨肿瘤
21、腕关节的功能位是（）A背屈20～30，尺倾5～10
B掌屈20～30，尺倾5～10
C背屈20～30，桡倾5～10
D掌屈20～30，桡倾5～10
E手伸直与前臂成直线，手掌向下
22、骨科手术病人中以哪类病人易发生下肢深静脉栓塞（）A上肢骨关节手术
B下肢骨关节手术
C骨盆手术
D手部手术
E脊柱手术
二、多选题
1、身体评估时，与骨科护理密切相关的内容有（）A肢体长度与周径
B关节活动度
C感觉、肌力
D反射检查
E肢体血液循环状态
2、为防止下肢截肢术后发生屈曲、外展畸形，常采取以下措施（）A维持截肢残端伸展位
B保持残端固定于功能位
C坐立时给残肢支持板保护 D 术后2日内可垫高残端，但2天后要尽快放平
E皮肤牵引
3、骨筋膜室综合征切开减压术后，须谨防由于大量坏死组织的代谢和毒素进入血液循环而导致（）A失水 B酸中毒
C高血钾
D肾功能衰竭
E休克
4、股骨颈骨折的特点（）A年龄越高，骨折愈合越困难
B骨折不愈合率较一般骨折为高
C发生股骨头缺血坏死及塌陷的几率较高
D中、老年病人多合并有骨质疏松
E青少年病人常由于较大暴力所致
5、骨盆骨折常见的合并症有（）A腹膜后血肿
B腹腔内脏损伤
C膀胱、后尿道损伤
D直肠损伤
E骶丛和坐骨神经损伤
6、导致腓总神经损伤的因素有（）A夹板、石膏挤压
B手术损伤
C重病人长期卧床
D下肢外旋位
E以上都不是
7、断肢再植术后病人出现血压降低时，不宜使用升压药，是由于升压药物（）A对周围血管引起收缩
B对周围血管引起扩张 C 使再植肢体缺血
D使肾脏等脏器缺血
E加重再植肢体缺氧
8、脊柱手术病人一旦出现脑脊液漏，则应采用以下措施（）A头高足低位
B 俯卧位或去枕平卧位 C 抬高床尾
D停止负压吸引，拔除引流管并加压包扎
E预防感染
9、髋关节置换术后潜在并发症有（）A伤口出血
B伤口感染
C血栓形成 D脱位
E假体松动
10、关节腔灌洗的目的在于（）A保护关节软骨
B充分引流 C 避免骨骺或骨干失血障碍
D减少中毒症状
E使肿胀关节减压
11、骨盆骨折后易致血容量不足乃至休克的因素有（）A骨盆各骨主要为松质骨
B邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
C可合并髂内、外动脉损伤
D可合并有股动脉损伤
E可合并有腹腔脏器损伤
12、断肢再植术后最严重的并发症是急性肾功能衰竭，相关因素有（）A升压药的滥用
B长时间低血压
C肢体挤压伤
D断离肢体缺血时间长
E感染
13、骨与关节结核是一种继发性病变，其特点是（）A90％继发于肺结核
B多发于儿童和青少年
C病变为负重大、活动多、容易发生创伤的部位
D可有全身结核中毒症状
E可形成寒性脓肿
14、对恶性骨肿瘤病人止痛药物的应用原则是（）A尽可能口服给药
B有规律地按时给药
C病人疼痛时才给药
D按阶梯给药
E给药个体化
15、造影增强CT扫描检查前须（）A碘过敏试验
B禁食
C多饮水
D取下身上金属物
E必要时镇静
16、成人骨折失血量的估计（）A骨盆骨折500～1000
B前臂骨折50～400 C股骨干骨折300～2000 D肱骨骨折100～800
E小腿骨折100～1000
17、下列哪些因素可致骨折段移位（）A外界暴力的性质、大小和作用方向
B肌肉的牵拉
C骨折远侧端肢体重量的牵拉
D不恰当的搬运
E以上都不是
18、化脓性关节炎患肢制动的作用在于（）A防止感染扩散
B减轻肌肉痉挛及疼痛
C防止畸形
D防止病理性脱位
E防止非功能性挛缩或僵直
19、胫腓骨干骨折的特点是（）A易发生闭合性骨折
B胫骨下段容易发生骨折不愈合 C胫骨上段骨折易致胫后动脉损伤
D胫腓骨中段骨折容易发生骨筋膜室综合征
E腓骨颈有移位的骨折可引起腓总神经损伤
20、骨巨细胞瘤具有如下特点（）A好发年龄为20～40岁
B 好发部位为股骨下端和胫骨上端C按分化程度分为三级
D 病变范围较大
E属溶骨性肿瘤
二、填充题
1、骨科病人床面过软使身体下陷，容易引起___________ 畸形。
2、止血带是骨科常备的急救设备，止血带不宜缚扎________和
_______，因是双骨骼部位，血管在两骨骼走行，止血带起不到勒闭血管的作用。
3、一旦确诊为骨筋膜室综合症后，不可______患肢，以免使动脉压降低，促使小动脉关闭，加重_______缺血。
4、___________ 神经损伤表现为足下垂。
5、腰椎间盘突出症行髓核摘除术后____日即应开始_______运动。
6、脊柱手术后可能并发脊髓损伤、血肿压迫，表现为双下肢_____、______ 及功能障碍，术后
小时内应密切观察，如有异常，立即报告医生紧急处理。
7、持续牵引可分为 ______牵引、________牵引和________牵引。其中皮肤牵引重量一般不超过___kg；颅骨牵引：第1、2颈椎为____kg，以后每下降一椎体增加____kg，复位后其维持量为_____kg；股骨髁上牵引量为病人体重的____，老年人为_____，维持量_____kg，胫骨结节牵引重量_____ kg，维持量 ____kg
8、严重早期创伤并发症有：________、________、_________、________、___________。
9、截肢术后常见并发症：___________、___________。
9、腰椎间盘突出症需卧床休息的目的是：解除机械性压迫，以预防病变组织压迫__________
和________而致疼痛、麻木等不适加重。
10、脊柱结核病人需卧床休息目的在于预防___或____加重，降低____，减少________。
11、小夹板固定绑扎太松或压力垫应用不当，易导致骨折再____；绑扎太紧可产生______、__________，甚至______。其合适的松紧度拇、示指提起扎带能在夹板上移动___cm为宜。
12、低分子肝素钙用来预防骨科病人血栓，则需____注射，注射部位是_____。针头应______
且应用拇指和示指_____皮肤皱褶直至注射完成。
13、骨折后患肢严重肿胀，是由于骨折处形成_____ 以及软组织损伤所致___________。
14、行人工髋关节置换术后出现头痛、头晕、四肢麻木、口角偏斜、健肢活动障碍，有可能并发了_______。
15、挤压综合症病人饮用碱性饮料的意义是：预防__________在肾小管沉积，保护肾功能，防止
____中毒。
16、肌肉组织缺血2～4小时，即可发生功能障碍，完全缺血____小时发生不可逆损害；神经组织缺血________分钟即发生感觉异常或过敏，完全缺血_____ 小时发生不可逆损害。
17、胫骨下1/3骨折愈合较慢且容易发生延迟愈合或不愈合，是由于：_____损伤和下1/3段胫骨几乎无_________。
18、一般肌腱吻合术后制动_____周；神经吻合术后、关节脱位复位制动______周；骨折制动要根据_______程度及____固定的情况而定。
19、急性血源性骨髓炎常见的全身并发症有：_____炎、_______炎、____脓肿。
20、椎体结核形成的流注脓肿：颈椎结核在_______ 形成脓肿，腰椎结核常形成_________
脓肿。腰大肌脓肿可流注到 _____ 形成脓_______肿，也可流注至股骨小转子处，成为
深部脓肿，还可绕过股骨上端的后方，流注至_________，甚至____ 部位。
四、名词解释
1、缺血性肌挛缩
2、脊髓休克
3、肱骨外科颈骨折
4、方肩
5、腰椎间盘突出症
五、简答题
1、简述正常肢体血液循环征象
2、简述仰卧位股四头肌锻炼的方法。
3、预防躯体移动障碍病人肢体畸形的方法有哪些？
4、急性血源性骨髓炎病人出院后应注意哪些方面？
5、骨折的并发症有哪些？
六、论述题
1、如何成为一名骨科专科护士？
2、如何判断肢体出现了血液循环障碍？
