标本采量错误整改措施(共7篇)

第1篇:采面整改措施

       10604采面下段整改安全技术措施

       我矿10604采面下段压力大,顶板破碎,且支护质量差,为此,特编制如下安全技术措施进行整改:

       1、进入工作面后,首先必须检查工作范围的支架、顶板、煤壁等情况,严禁缺梁少柱或有歪扭棚,否则,必须先将所缺柱梁补齐,歪扭棚扶正,然后再开始工作。工作面每个工人都必须认真执行敲帮问顶制度,严禁空顶作业。

       2、工作面开工前,首先要保证采煤、移输送机、支柱,保持工作面梁齐柱直。

       3、工作面机头机尾必须按规定打好压柱,压柱必须吃劲,压柱不齐不准开机,防止将机头机尾掀起或将溜槽拉凸。

       4、不论是采煤还是移输送机、放顶,各作业段必须有两名或两名以上人员密切配合作业,严禁单人独立作业。

       5、工作面刷煤墙时,首先必须加固好周围支架,然后在条件好的地方开口,当顶板条件不好时,要先掏梁窝挂顶梁,维护好顶板后再打眼,并由班长和爆破工结合,适当减少打眼数目和装药量以及一次爆破长度。

       6、炮后及时移梁打柱,严禁空顶作业。

       7、工作面各作业段必须及时移梁,破碎顶板要在煤壁掏窝移梁,且保证悬臂梁到位,端面距≤300mm。按要求移梁、背顶,维护好顶板后再撮煤搁棚。

       8、工作面煤壁要保持平直,与底板垂直。伞檐长度超过1.0m时,其最大突出部分不超过200mm;伞檐长度小于1.0m时,其最大突出部分不超过250mm。

       9、工作面所有支架必须架设牢固,并栓有牢固可靠的防倒绳。严禁在浮煤浮矸上架设支架。采高必须符合要求,支架初撑力要达到90KN。

       10、工作面不准拉大块矸、大块煤,遇到块煤大于0.5m以上的大块煤和大块矸时,要及时用大锤破碎或拣出。

       11、当顶板压力大或破碎时,可适当缩小工作面柱距,加强背接顶,严禁空帮空顶。

       13、保持工作面“三直一平两畅通”,“安全完好浮煤净”。支护时作业人员要站在支柱的上方操作,三用阀平行于煤壁和输送机。槽边柱要紧贴输送机支设,采空侧柱子要打齐打直。支柱的迎山、角度、排距要符合规定的要求。

       14、工作面严禁使用损坏的梁柱,不得使用不同性能的支柱。弯曲变形、失效的梁柱要及时更换。

       15、工作面高度和行人道宽度必须符合要求。支柱注液接顶后,必须继续注夜10S以上,必须保证其初撑力达到90KN,否则必须二次单枪注液。输送机推移到位后,必须保持行人道的宽度不小于0.6m。

       16、要加强顶板异常情况下的控制。当工作面出现局部冒顶时,应及时用小板或圆木等材料接顶。当采空有推力或由于顶板压力异常采空顶板下沉量较大时,要及时调整支柱的密度与角度,以保持顶板的稳定。

       17、架设的支架应有3°左右的迎山角,架设支架时必须两人配合操作,不得一人单独进行操作。

       18、放顶线管理:正常情况下,支柱放顶线侧安装挡矸板,以防回柱时采空区矸石串入工作空间。

       19、回柱前,先检查顶板情况,清理松动的浮煤、浮矸和通道,回柱地点前后5m内不得有杂物,保持退路畅通无阻。

       20、先在未撤支架下加打液压支柱,形成一梁三柱

       21、回柱并重新打好基本柱后,在每架支架顶梁下打上戗柱,多余的单体支柱应在架与架之间的空档中用带帽顶柱的方法全部打在放顶线上,形成全支护,不得丢在底板上。

       22、严禁在工作面顶板控制区内提前摘柱。因爆破、运输等原因碰倒或损坏、失效的支柱,必须立即恢复或更换。在各放顶段后方,至少超前打三步戗柱,并加强支柱的维护,防止工作面冒顶和阻塞退路。

       23、在整改期间,若顶板有来压预兆时,应及时加强工作面支护维护,待顶板稳定后再放顶。若顶板压力大时,必须立即将人员撤至安全地点。

第2篇:1121采面整改维修措施

       毕 节 市 垭 关 煤 矿

       1121采面维修整改

       编 制 人:编制日期:二

       安 全 技 术 措 施

       薛 荣 贵

       0一一年 九

       月二日

       1121采面维修整改措施

       1121采面(原1111采面)因煤炭生产许可证验收颁证,已停采两个月,由于停的时间较长,加上底板有一层0.4米的粘土泥岩使柱子钻底,所以,造成采面通排齐煤壁切顶(下沉约0.4米)。如果再不采取措施治理,柱子将无法回撤,整个采面有可能报废。经矿长办公会议决定:采取向前推进三排,避开切顶区的方案进行整改。为了保证整改期间的安全,特制定如下措施:

       一、成立领导小组:

       组长:周训志

       副组长:黄明鹏

       成员:薛荣贵、谭鹏、彭憬、黄念平、吴长方

       二、每班必须有一名领导小组成员到现场亲自指挥;

       三、每班必须安排有经验的安全员现场跟班,采煤队长每班必须到现场安排好工作;

       四、由上班的带矿长亲自召开班前会议,必须将上个班存在的问题和隐患交待清楚,本班需要注意的安全事项说明;

       五、在整改维修前必须对所有的柱子进行加压,将泄压柱更换,将歪斜柱更换,上、下安全出口保持畅通;

       六、当班工作人数不超过12人;

       七、采用放小炮的办法,一次启爆不超过6个,一次打眼一次装药一次放炮;

       八、放炮后及时找顶挂梁,然后才允许出煤,出完煤后每根都要打上贴帮柱,才能从事第二轮的打眼、装药、放炮工作;

       九、由于采面已切顶,高低差错部必须用圆木或方木接实,绞接梁必须绞接,实在不能绞接时,允许一根不绞接,但不能出现连续二根绞接梁脱绞;

       十、切顶排必须每根基本柱都打戗柱,每根基本柱之间打丛柱; 十

       一、每班放炮范围内的工作必须完成,不得遗留给下班,如果实在没有完成,必须交接给下班,下班必须先处理遗留工作,然后才能进行打眼、装药、放炮工作;

       十二、工作中出现顶板压力过大,顶板出现移动、掉渣、响炮声等异常时要立即停止作业,撤出人员,待顶板稳定后才能进去处理。并汇报调度室;

       十三、其他严格按《作业规程》执行,未尽事宜按《煤矿安全规程》和《操作规程》执行。

第3篇:给药错误的整改措施

       篇一:发药差错整改方案 药品调配差错分析及处理方案

       确保患者用药的合理性和安全性是医院药剂科的主要职责,药剂科经过多年的运行和改进,可以说制度完善,在院领导的支持下,人员配备基本充足,然而,发错药这样的事故还是发生了,作为药剂科的负责人我倍感惭愧,深入思考,从各方面的因素抓起,起草以下方案,希望能够有效地杜绝类似事件发生:

       一、提高科室人员的思想认识,强化医疗安全意识,增进责任心,树立爱岗敬业的精神。

       二、从处方源头抓起,提高处方质量,保证处方的清晰度。

       三、从优化布局,科学合理摆放药品入手。

       四、狠抓“双人核对制”的落实,细化管理每一个环节。

       五、“注意提示患者核对药品”,调动患者的主观意识,为患者的用药安全加上一道防线。

       六、加强日常监管、考核。做到有制定,有监督,有考核,有惩罚

       七、关心每位员工的生活,帮助梳理好她们的情绪,保持良好的心态专注地投入到工作中。 具体措施如下:

       1、定期对科室人员进行安全法规和医德医风的教育,增强科室人员的职业责任感,提高工作的标准程度和认真程度。

       2、处方是药品差错的起始点,提高医师对处方质量的重要性认识,在处方书写上面,应该注意两方面的内容。第一、保证处方的清晰度,字迹不潦草,不采用缩写,杜绝出现字迹模糊的现象,第二、保证内容的完整性。

       3、接到处方后,需要应用自己的专业知识,对处方的可行性做一个大概的评估,对于有疑问的处方,应慎重处理,应交给医师重新审核,以保证患者的用药安全。

       4、在药品摆放时,应该仔细核对药品的摆放位置,尤其一些品名相似,成分厂家不同,规格不同的听似药品,和包装相似的看似药品,在药品柜中要分开放置,并留置醒目标识。调配和发药时更需要进一步的检查,以免取药过程中造成的差错。

       5、严格按照“划价—调配—审核—发药”的流程进行,除审核和发药能够药剂师及以上资质的人员同时完成外,其余环节必须由划价员,调剂员分别完成,期间要做到“四查十对”,调剂员调配拆零药品时,应将原包装与拆零袋放在一起,经过发药人员再次审核,确认无误发药完成后方可收回上架。调剂员对拆零药品注明药品名称、剂型,规格,使用方法等信息,字迹规范、整齐。

       6、本次差错事故的原因有两方面,一是发药人员凭印象发药,查对不仔细。二是调剂员对调剂的处方和药品摆放不规范,今后调剂员务必要将同一患者的处方和调配好的药品摆放在同一药筐内。

       7、发药时务必与患者做好“一交代”,认真交代其购买药品的名称数量和用量用法。同时,提醒患者注意“核对药品”。

       9、做为药剂科的负责人今后要和职工多交流,了解他们的困难和思想波动,帮助他们排解愁苦和烦恼,使其能全身心地投入工作,以良好的精神面貌投入到工作中。

       10、每天至少巡视药房两次,监督工作制度的执行情况,发现违规操作者一律严惩不贷,扣除质量分5分,严禁工作期间玩手机,维持良好的工作秩序,避免分散注意力引起的疏忽大意。

       12、在取药高峰期,工作量大的情况下,要保持好心态,做到忙而不乱。以上方案以监督落实为根本,以零差错为目标,今后我科室一定严加管理,保证患者用药安全。

       对当事人李珊珊扣月奖30% 药剂科

       2022年3月23日篇二:严重用药错误报告分析与整改措施记录

       严重用药错误报告分析与整改措施记录 民乐县人民医院

       严重用药错误报告分析与整改措施记录

       篇三:严重用药错误报告分析与整改措施记录 严重用药错误报告分析与整改措施记录

第4篇:表171常用全血标本采血量与要求

       表17-1常用全血标本采血量与要求(不需空腹)检验项目 血氨(BA)

       采血量(ml)标本容器 5.0

       肝素抗凝

       要求 立即送验 空针肝素化后方可采血 隔绝空气 隔绝空气 隔绝空气 血液酸碱度(pH)2.0 肝素抗凝

       二氧化碳分压(PaO2)氧分压(PaO2)碳酸氢盐

       2.0 2.0 2.0

       肝素抗凝 肝素抗凝 肝素抗凝

       表17-2 常用全血标本采血量与要求(空腹)检验项目 血沉ESR 血糖BG 二氧化碳结合力(CO2-Cp)非蛋白氮(NPN)尿素氮(BuN)红细胞比积(Hct)肌肝(Cr)肌酸(Cre)

       采血量(ml)标本容器 1.6 1~2 2.0 2.0 2.0 2.0 3.0

       3.8% 枸橼酸钠溶液0.4ml 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶 抗凝瓶

       要求

       充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验 充分混匀及时送验

       凝血酶元活动度及时间(PT)1.8 纤维蛋白元(Fb)

       2.0

       试管内盛3.13%枸橼酸钠0.2ml 充分混匀及时送验 抗凝瓶 肝素抗凝

       充分混匀及时送验

       E-玫瑰花结形成试验(ERT)2.0 HDL-胆固醇 2.0 不抗凝

       表17-3放射免疫检验采血量与要求 检验项目

       采血量(ml)要求

       总三碘甲状腺原氨酸(TT3)总甲状腺素(TT4)促甲状腺激素(TSH)甲状腺功能测定 4.0 甲状腺球蛋白抗体(TGA)甲状腺微粒体抗体(MCA)

       3、3,、5,、三碘甲状腺原氨酸γt3 表面抗原(HBsAg)表面抗体(HBsAb)e 抗原(HBsAg)乙肝检测 4.0 e抗体(HBeAb)核心抗原HBcAg 核心抗体HBcAb

       表17-4常用血清标本采血量与要求 检验项目

       采血量ml 多项目合并采血量 丙氨酸氨基转移酶(ALT)1.0 门冬氨酸氨基转移酶(AST)1.0 4ml 胎儿甲种球蛋白(AFP)

       1.0

       标本容器 干燥试管 干燥试管 干燥试管

       防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血 防止溶血

       空腹采血防止溶血

       要求

       空腹抽血严防溶血空腹抽血严防溶血空腹抽血严防溶血

       乙肝表面抗原(HBsAg)1.0 黄疸指数(Ⅱ)2.0 总胆红素(TBIL)2.0 总胆固醇(Chol)2.0 胆固醇脂(Choiesl)2.0 三酸甘油酯(TC)2.0 血清蛋白(A/G)3.0 蛋白电泳(SPE)2.0 碱性磷酸酶(AKP)2.0 血清淀粉酶(AMS)3.0 乳酸脱氢酶(LDH)3.0 血钾(K)2.0 血纳(Na)2.0 血钙(Ca)2.0 血氯化物(Cl)

       2.0 γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)

       2.0 肥达氏反应(Widal sreaction)3.0 抗O(ASO)3.0 红斑狼疮细胞(LES)5.0

       3ml

       3ml

       3ml

       3ml

       干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管 干燥试管

       空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 空腹抽血严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防溶血 严防灰尘污染 严防灰尘污染 空腹抽血严防溶血 严防灰尘污染 严防灰尘污染 写明时间及时送验

       1.黑色:枸橼酸钠; 血沉

       2.浅蓝色:枸橼酸钠; 血凝试验(如PT、APTT)3.深蓝色:肝素钠或EDTA-Na2;血液微量元素 4.紫色:EDTA-K2; 血常规(血液细胞分析)5.绿色:肝素锂; 大部分生化、血氨 6.灰色:血糖降解抑制剂和EDTA-Na2; 血糖 7.棕色:肝素钠或EDTA-K2; 血铅

       8.浅黄色ACD管: 葡萄糖、抗凝剂;血库试验

       9.浅黄色SPS管: SPS液、氯化钠溶液;血液培养、微生物

       血液检验标本采集方法

       血液检验标本分为全血、血浆、血清等。全血标本主要用于临床血液学检查,例如血细胞计数和分类、形态学检查等;血浆标本适合内分泌激素、血栓和止血检测血清标本多适合于临床化学和免疫学的检测。

       按照血标本采集部位的不同,分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。绝大多数检查采用静脉血,少数检查如血气分析、乳酸和丙酮酸测定等需要采集动脉血,毛细血管血主要用于各种微量法检查或大规模普查。

       静脉血是最常用的实验室检查标本,真空采血法是最好的静脉血采集技术。基本原理是将双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,有回血后将另一端插入真空试管内,血液在负压作用下自动流入试管内。由于在完全封闭状态下采血,避免了血液外溢引起的污染,并有利于标本的转运和保存。标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和检测用途,可根据需要选择相应的盛血试管。

       一、静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处置

       1、止血带或压脉器:采集静脉血时,止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40 秒为宜,否则容易引起淤血、静脉扩张,并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K +、Ca 2+、肌酸激酶升高等。

       2、采血时间与部位:大多数化验检查要求清晨、空腹、采集静脉血应尽可能避免在输液同时取血,输液不仅使血液稀释,而且对实验室检查结果发生严重干扰,特别是血糖和电解质。

       3、避免溶血、杂质污染:采血器具必须无菌、干燥、洁净.避免特别用力抽吸和推注、避 免化学污染和细菌污染引起的溶血。因为红细胞的某些成分与血清(浆)不同,样本溶血可使 红细胞某些成分释放,影响实验室检查结果。

       4、血样的采集:血样要求在每一天的同一时间采集,理想的时间是早晨 7:00 到 8:00,尤其是监测为目的时,更要保证标本采集时间的统一。最后一次食物和液体摄入应在前 一天下午 6:00 到 7:00(急诊检验例外)。血样采集应在不服药期间,如在早晨服前。血样采集时,患者应仰卧位,采血点应在同一静脉区,通常为手臂静脉。

       5、标本采集后须立即送检,放置过久影响检验结果。当取血不顺利时,切忌在同一处反复 穿刺,易导致标本溶血或有小凝块,影响检测结果。

       6、采集血培养标本时应先注射厌氧瓶,尽量减少接触空气时间。

       7、微量元素测定采集标本的注射器和容器不能含游离金属。

       8、采集样品所用材料的安全处置:使用后的采血针、注射器针头等锐器物应当直接放入不能刺穿的利器盒内或毁型器内进行安全处置,禁止对使用后的一次性针头复帽,禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器物;注射器针筒、棉签等其他医疗废物放入黄色医疗废物袋中,医疗废物和生活垃圾分类收集存放。消毒毁形后的医疗废物必须交给指定的医疗废物处理厂,不得擅自废弃。

       二、临床化学/ 免疫检验标本

       临床化学/免疫检验多用非抗凝血标本,最好使用真空负压采血管。标本采集主要注意事项有:

       1、化学项目大多数需要空腹采静脉血,多个单项化学检测项目组合检验时一般可采管血;

       2、采血量视检查项目多少不同而异,通常为 4.0~5.0ml;

       3、多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血: 血培养——无添加剂管凝血管——有添加剂管

       有添加剂管的顺序为:橼酸盐管——肝素管——EDTA 管——草酸盐/氟化钠管

       4、不论是抗凝血还是非抗凝血,为了缩短血清或血浆与血细胞的接触时间,血液标本收集后,须尽可能早地将血清或血浆从全血中分离出来,避免由此而影响检验结果的准确性。从血液标本采集开始,必须在2h 内将全血处理为血清或血浆。

       1)血清(非抗凝血):采血后标本于 22~25℃(室温)15~30min 后可自行(自发)完全凝固,禁用木棍和玻棒等剥离凝块;冷藏标本凝集较慢,加促凝剂者凝集加快。

       2)血浆(抗凝血):应采用抗凝管采血,采血后立即颠倒混合 5~10 次,采血后数分钟内可 离心分离血浆。

       3)冷藏标本:用于稳定血液中温度依赖性成分(抑制细胞代谢)的检测项目,标本于2~8℃冷藏(标本采集后立即置于冰箱中,冷藏必须充分);标本需冷藏的测定项目有:儿茶酚胺、胃泌素、甲旁素、PH/血气、NH

       3、乳酸、丙酮酸等。全血标本一般不冷藏,血钾测定标本冷藏不得>2h。全血标本切忌冷冻。4)代谢抑制剂和防腐剂的应用:用于抑制细胞代谢。血标本中加入氟化钠后,血细胞未 分离情况下血标本中 Glu,22~25℃稳定 24h.2~8℃稳定 48h;氟化钠不适用于新生儿及儿童的 Glu 测定(因儿童 PCV 高,细胞糖酵解难以控制);氟化钠一麝香草酚混合剂不适合酶学检测(因氟化钠一麝香草酚混合剂抑制酶活性));甲醛草酸钾抗凝保存剂不适用于血糖测定。

       三、红细胞沉降率(血沉,ESR )检测标本

       静脉采集枸橼酸钠(109mmol/L,即 32.06g/L)抗凝血(枸橼酸钠抗凝管采血),黑帽管。采血注意事项:

       1、单独采 1 管血,准备采血至 2 ml 刻度线(抗凝剂:全血=1:4);

       2、采血后立即上下颠倒混合 5~10 次;

       3、采血后应尽快送检(必须 2h 内检测)。

       四、血常规(全血细胞分析)检验标本

       一般用 EDTA 1.5~2.2mg/ml 抗凝(EDTA 抗凝采血管-紫帽管)。采血注意事项:

       1、采血后立即上下颠倒混匀,5~10 次.不可用力震荡;

       2、应按抗凝管刻度采血至 2ml,可不用空腹;

       3、采血后应尽快送检(需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过 2 小时 WBC 形态会发生改变);

       4、血型与血常规可采 1 管血。

       五、75 克葡萄糖耐量试验(OGTT)/ 胰岛素释放试验/C-肽释放试验

       1、病人准备:试验前 3 日,每日进食碳水化合物量不低于 250-300 克,且维持正 常活动,影响试验的药物(如:咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等)应在 3 日前停用,试验前病人应 10~16 小时不进食。

       2、标本采集:临床上常用方法是清晨抽空腹血后,口服 75 克葡萄糖,再于给糖后 0.5、1、2、3 小时各采血 2ml /1 次(共 5 次)。

       3、标本保存:采血后 1 小时内分离血清并及时冷藏送检或采用血糖专用抗凝管采 血,于 2~8℃保存。

       4、注意事项:胰岛素测定受溶血影响较大,采血时应避免溶血。

       六、高血压系列检验标本

       1、高血压三项(肾素、血管紧张素 I、II)

       1)病人准备:β-阻断剂、血管扩张剂、利尿剂及甾体激素、甘草等影响体内肾素水平,一般要在停药后 2 周测定肾素活性(PRA),利血平等代谢慢的药物应在停药 3 周测定。不宜停药的病人改服胍乙啶等影响 PRA 较小的降压药。钠摄入量影响机体 PRA 水平,故病人测定 PRA 前 3 天应适当减少食盐摄入量,最好同时测定取血前 24 小时尿钠含量,以供分析PRA 结果时参考;

       2)标本采集:静脉取血 4~5ml,拔除针头后缓慢注入到专用抗凝管中,盖好管塞后上 下颠倒5次,混匀后2500转/分,离心5~10分钟,分离血浆,将血浆装入专用血浆管后低温送检。如不能立即送检,需尽快冰冻保存(-15℃)。溶血标本不能检测; 3)标本类型、标本量:专用抗凝管采血,分离血浆,取 2ml 送检; 4)标本保存:低温冰箱保存(-15℃以下),可保存 2 个月;

       5)注意事项:申请单上应注明抽血时的体位(卧位:病人在早上 6-8 时起床前,取静脉血;立位:病人起床后活动3 小时,取静脉血。)和饮食情况(普食饮食、低钠饮食);标本未及时分离血浆、反复冻融、溶血、保存不当、使用过期抗凝管等均可使结果受到影响。

       2、醛固酮

       1)病人准备:留样前应停服利尿剂至少 3 周,停服抗高血压药物 1 周;

       2)标本采集:血浆醛固酮测定应采用肝素抗凝,采集后立即分离血浆,置-20℃保存 待测;尿液标本则留取 24 小时尿量,用 10~15mL 浓盐酸防腐;

       3)申请单上注明:抽血时的体位(卧位、立位)和饮食情况(普食饮食、低钠饮食); 尿液标本要准确记录 24 小时尿量。

       七、皮质醇标本采集及注意事项

       正常人皮质醇的分泌存在昼夜节律,一般为早上 8 点或下午 4 点采血,送检时请务必在申请单上注明采血时间。

       八、流式细胞术检测项目的标本采集及注意事项

       1、淋巴细胞亚群系列

       标本要求:EDTA 或肝素抗凝全血 2ml(推荐 EDTA 抗凝)

       注意事项:该系列项目在不同年龄段的细胞数参考值不尽相同,所以送检时请务必在 申请单上注明病人年龄。

       2、白血病免疫分型

       标本要求:肝素抗凝骨髓或全血2ml 注意事项:请使用白血病免疫分型专用申请单

       3、人类白细胞抗原 B27 检测(HLA-B27)/ 阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)检 测标本要求:EDTA 或肝素抗凝全血 2ml备注:保证新鲜标本,流式细胞术检测项目需要 24小时内送检;

       九、微量元素检测标本采集要求

       1、所有采血人员要经过严格培训并熟悉采血过程,知晓操作技术对微量元素(尤其 是铅和锌)检测质量的影响。

       2、采血人员应戴乳胶或聚乙烯手套,若手套涂粉,需用静脉采血皮肤清洁法处理手套 后进行操作。

       3、血铅检测采血时按顺序用 0.2%硝酸、纯水、碘酒、酒精清洁采血区皮肤,防止环境 对血铅检测的污染。

       4、橡皮塞对锌有污染,故普通采血管不可使用,请使用本中心提供的专用管。

       5、采集方法:采集静脉血 0.5-1.0mL,采集后马上轻轻颠倒混匀,粘上条形码,装入 自封袋送检。

       6、如不能及时送检,应放置 2-8℃冰箱保存。

       7、标本凝固或含凝块,不能检测。

       十、遗传学检测标本采集要求

       1、标本采集:外周血标本可使用中心配送的肝素抗凝管(遗传专用)和采血针进行采集,采集后立即将试管轻轻颠倒混匀,以免凝血;脐带血标本、骨髓标本可以在穿刺成功后,打开中心配送的肝素抗凝管盖,将脐带血或骨髓注入采集管中,立即将试管轻轻颠倒混匀,以免凝血,请注意无菌操作,不要污染管盖。请避免使用注射器采集标本后直接注入采集管的方式进行标本采集,以免引起溶血;请勿使用 EDTA 等抗凝管采集标本。2、标本量:外周血、脐带血、骨髓各 4ml;

       3、标本送检:合格标本须于采血后当天送至遗传实验室,故请于标本采集后及时通知艾 迪康工作人员接收标本;标本有溶血、凝血现象,也视为不合格标本。骨髓标本应尽快送 至实验室。

       4、标本保存:标本采集后置于 18~25℃保存,不可冷冻,不可放置于高温环境中。5、申请单填写:请完整填写申请单,尤其是标本采集时间、性别、病史、临床诊断等。

       十一、基因检测标本采集要求

       1、所有用于基因诊断的标本必须用无菌试管或容器留取,严禁使用肝素抗凝管,采集标 本时注意无菌操作。

       2、为避免污染,送检基因诊断标本项目需单人单项目单管。 3、采集方法: 1)血液标本

       抽取病人静脉血,置无菌试管中室温自然凝固或 2000 转/分离心,取分离出的 EDTA 抗凝血浆/血清送检; 2)女性分泌物标本

       (1)分泌物标本采样应在非月经期进行;采样前 3 天内不使用阴道内药物,不冲洗阴道;24 小时内不应有性行为;

       (2)采集时先用棉签将宫颈口或尿道口过多的分泌物轻轻擦去,更换棉拭子,将棉拭子伸入宫颈,通过上皮交界处,旋转 3~5 周,以保证取得较多的柱状上皮标本,对于怀疑HPV 感染的患者,尽量采集病变部位标本,可提高 HPV 的检出率。将取样后的棉拭子放入配套的软管中,旋紧管盖;

       (3)男性分泌物标本先清洁尿道口,将棉拭子伸入男性尿道 1cm,旋转 3~5 次获得标本,将取样后的棉拭子放入配套的软管中,旋紧管盖;

       (4)疱疹液或疣体标本:对于生殖器或肛周有疣状体增生,怀疑为尖锐湿疣者,宜直接采集疣体组织置于标本管中送检。备注:疣体标本时,需要在申请单上的标本类型栏处写上“疣体”。4、标本保存:检测靶核酸为 DNA 的标本,可在 2~8℃下保存 3 天;检测靶核酸为 RNA 的标本,应保存在-20℃下。

       十二、骨髓检查的要求和注意事项

       1、涂片要求:二张血片,六张骨髓片,怀疑白血病则需八张骨髓片。骨髓血片注明“B”,骨髓片注明“M”,以示区别。2、申请单注意事项:

       1)病例摘要:应填写全面,尤其是肝、脾、淋巴结、出血状况等与血液病相关的症状以及药物的应用等均应填写清楚;

       2)化验结果:血常规结果一定不能缺,如果可能,MCV、MCH、MCHC及分类也一并填上; 3)采取骨髓部位也应填上,如果采取骨髓时不顺,应重抽,以免耽误病人; 4)写上主治医生联系方式,如科室电话、手机号码等(以便与临床密切联系)。

第5篇:对不合格标本进行的整改措施

       对分析前不合格标本进行整改的措施

       为了进一步确保每份标本检验结果的准确性,控制由于标本分析前阶段不合格造成结果的不准确,特制定整改措施。1.2.总结分析不合格标本记录登记本,针对共性问题,给全院护士开展培训。

       每年定期给全院护士开展标本采集要求的培训(详见培训记录本)。包括患者准备工作、血液标本、尿便标本以及特殊标本的留取要求等。3.4.定期给各个科室护士站发送有关标本采集资料。

       继续跟踪检验样本,如有不合格,予以退回重新留样检测。

第6篇:中学英语书写常见错误和整改措施

       中学英语书写常见错误及纠正策略

       英语书面表达是历年高考考生失分的的重要环节,许多考生只重视书面表达内容的训练与提高,忽略了对其书面书写的认真训练与规范要求,从而因书写不规范不美观失分。本文笔者根据多年在高中英语教学一线的经验和对学生书写规范化训练的心得,较为全面地总结了高中生英语书写中常见的错误,并具有针对性地制定了纠正策略,以期对即将参加高考的学生有所帮助,并对高中英语教师帮助学生养成良好书写习惯有抛砖引玉之用。

       一、英语书写常见错误

       高中生英语书写中的错误各式各样,常见错误主要表现在以下几个方面:

       1、字母书写不饱满

       有些同学英语书写十分认真工整,但是整体看去却很瘪瘦,给人感觉颇为不爽,究其原因主要是字母书写不饱满。除纵向延伸的字母如I J i j l 以外的其他大小写字母都要求在横向占据一定空间,尤其要注意a b c d e h m n o p q s u v w x y z ,把这些字母写得饱满圆润十分有助于改进英语书面表达书写的整体效果。

       2、书写笔顺错误

       相当数量的同学在学习英语字母书写之初就没有正确掌握几个易错字母的书写笔 顺,从而导致书写习惯性错误影响书面美观。这些笔顺易错的字母为E F H N O R W d i j 需重点模仿英语规范手写体字帖上这些字母的笔顺(参照附图)。

       3、字母占格错误

       在四线三格上练习书写时大部分学生都能掌握字母占格问题,但是脱离了四线三格在单线上书写时,许多学生都暴露出字母书写占格问题,其具体表现为:所有字母均悬于线上、b d h k l t 上部过长、f g j p q y 下部过长等。

       4、字母间距过小

       字母间距过小、单词内字母紧贴字母这一书写现象极为普遍,如此书写造成的结果是给人感觉过于拥挤,甚至有透不过气来的压抑之感。需注意字母之间不可贴的太紧,要留一点点空隙,并且单词内字母与字母之间距离要均匀一致。

       5、词间距过大

       单词间距过大也是高中生英语书写的通病之一。单词间距过大则显得整篇书写稀疏不够紧凑,若兼有词间距过小的错误则书写整体效果更加糟糕。电脑打字时英语单词与单词之间需要留一个空格,即一个小写字母a 的距离,同样,英语书写时词间距保持在一个小写字母a的距离为最佳。

       6、段首缩进错误

       汉语书写段首空两个字的缩进规则学生基本都已掌握,而英语书写段首空多大很多学生仍然迷茫。在电脑打字时一个汉字占两个字符即相当于两个小写英语字母a的空间,因此段首空两个汉字相当于空四个小写英文字母,所以英语书写段首以空四个英文小写字母a为宜,不可过小或过大。

       7、行尾移行错误

       英语书写左侧对齐很正常极易做到,而右侧对不齐也极其正常,因为英语单词长短不一。而有的学生在英语书写时为了追求左右均对齐的整齐效果,对移行规则不甚了解,随意分拆单词移行造成错误。

       8、标点符号错误

       英语书写中的标点符号与汉语的标点符号有许多共同之处,然而也有不少差异。很

       1 多学生容易受汉语标点符号的影响错用英语标点符号,把英语中不存在的标点符号写入书面表达,给人以不伦不类之感,直接影响到阅卷教师对学生的英语基本素质的判断。

       9、错词一抹黑

       英语书写中写错单词十分常见,尤其在高考考场那种时间紧迫心理紧张的情形中写错单词更为普遍。有些同学在意识到单词写错之后慌忙把错单词乱画涂黑,甚至直接形成结结实实的黑疙瘩,生怕阅卷老师看见他原来写的错单词。这样做的最终效果只能适得其反,乱涂乱画的单词甚至黑疙瘩映入阅卷老师的眼帘,就如同正在用美味佳肴时突然发现了苍蝇一样,如此感觉怎么能让阅卷老师给出比较公正的分数呢?

       二、整改措施

       依据上述高中生在英语书写中常见的错误,本着循序渐进、先易后难、先四线三 格后单线书写练习的原则,笔者制定了如下纠正策略:

       第一阶段:四线三格书写规范化训练

       1、字母书写饱满化

       1)练习所有大写字母的饱满书写

       注意H N的两竖线平行,B C D G O P RS弯曲部分弯度足够似半圆,B的弯曲部分上小下大,S的上下弯曲部分书写均匀,E的中间横几乎把整个字母二等分。

       2)练习所有小写字母的饱满书写

       a b c d e g h k n o p q r s t u v x y z 作为一组练习,注意此组字母占四线三格第二格的部分长度和宽度应当一致;m w x 作为一组练习,注意m w宽度比高度稍大,x 四角向四方舒展且对称。

       2、书写顺序正确化

       1)注意观察E F H N O R W 的笔顺写法,多练N的写法(两竖线平行)2)注意i j 先写下部再点点,r下笔竖写完原路返回半截再向右行笔分叉,v 斜下下笔到底之后直接分叉右上行笔(避免r v书写不清造成混淆)

       3、字母占格规范化

       1)练习所有大写字母,大写字母均占四线三格的第一二两格 2)练习小写字母a c e m n o r s u v w x z占第二格

       3)练习小写字母b d h i k l t占第一二两格,且写在第一格的部分不可过长超出第一线

       4)练习小写字母g p q y占第二三两格,注意第二格的弯曲部分占满格,第三格不要出第四线,且g y 在第三格部分的宽度不要宽于在第二格的部分 5)练习小写字母f j占三格,注意f的横在接近第二线的下方 6)抄写单词综合练习大小写字母的占格

       4、三个距离合理化 字母间距、词间距和段首缩进这三个距离可以以抄写往年高考书面表达范文的形式来同时训练纠正。通过与书写规范的同学横向对比、与自己每天的书写练习纵向对比,观察感悟适合自己的字母间距、词间距和段首缩进距(每位学生字母书写的大小不一,因此字母间距、词间距和段首缩进也因人而异,以找到最适合自己的为宜)。

       5、行尾移行标准化

       在移行时,需要特别注意以下几点:

       1)单音节词不能移行,即使是字母较多的单音节词,如through等也不能例外。2)缩略词如Mr.,Dr.等不能和后面的名字拆开移行。缩略的专用名词如U.K.,U.S.A等也不能拆开移行。

       2 3)时间、量度及货币单位应视为一个整体;不能分开移行。如;11:00P.M.应写在一行内,不能将11:00和P.M.分开移行;写38℃时,不能将36和℃分开移行。

       4)由“年、月、日”表示的日期,如果必须分开移行只能将“月、日”与“年”分开。如January 6,1980 不能将January和6分开移行,但可以把January 6,和1980分成两行。

       5)含双写辅音字母的单词,在移行时要将辅音字母拆开。如better可拆成bet-ter,neceary可拆成neces-sary;

       6)移行不可过多。右边每行长短错落要比移词过多看上去舒服。

       6、标点使用英语化

       注意在英语书写中使用标点符号时切忌受汉语的影响,牢记下列规则,比照自己的标点书写,错误的要重点纠正,做到标点使用英语化。

       1)英语句号为实心点,而不是小圆圈。如果英语的句号也和汉语一样,则容易和字母“o”相混淆;

       2)英语的省略号一般使用“…”是3点,不是像汉语那样用6点“……”;

       3)字符号不要写得太长,写长了容易跟破折号混淆。其长度应该与一个小写字母a的宽度相当。破折号的长度约占两个小写字母a的位置。书写破折号时,与前后的单词应有一定的距离;

       4)英语中没有顿号“、”。在表示句中较短的并列词语之间的停顿时,英语只能用逗号;汉语中连词“和”、“及”等之前不可用顿号,而英语中连接一系列并列项目的“and”或“or”之前往往可以用逗号;

       5)使用所有格符号时,要注意放在正确的位置上,以免引起意义上的混淆。如my father’s book不能写成my fathers’ book;

       6)汉语中直接引语前的“某某说”等词语之后一般用冒号。而英语中既可用逗号,也可用冒号。当“某某说”等词语在直接引语后时,汉语的引语末尾用句号,而英语一般用逗号。如句子 "It's none of your busine," the young men said rudely.的汉语译文是:“这不管你的事。”年轻人粗暴地说; 7)英语中没有书名号《 》,书名一般用引号。如:Yesterday she saw an English film "Gone with the Wind";

       8)文章每行的起首除了前引号和前括号外,不应书写其它标点,引号和括号最好标在同一行中。句子较长时,可以分行标号,但千万不能顾头不顾尾; 9)文章题目除问号、叹号可以使用外,不使用其他标点符号。

       7、整体书面干净化

       现在高考答题统一要求用0.5mm的黑色签字笔,而书面表达书写务必注意卷面的干净整洁,切忌把拼错的单词乱涂乱画甚至涂成黑疙瘩。那么单词写错了怎么办呢?其实方法很简单,就是按照短文改错中删词的作法在错单词上自左上到右下画一斜线即可。你这样做既相对节省了时间,又明确告诉阅卷老师该单词需要删掉,同时也不怎么影响整篇书写的整洁美观。

       第二阶段:单线书写规范化训练

       四线三格书写规范化训练之后,要接着进行类似步骤的单线书写规范化训练。高考书面表达书写时是单线而不是四线三格,因此单线书写规范化才是最终目的。脱离了四线三格之后在单线书写学生需要特别注意以下两个问题:

       1、忌单词悬于线上

       1)所有大写字母和a b c d e i k l m n o r s u v w x z的底部要紧贴在线上,单线

       3 相当于四线三格的第三线的位置; 2)g p q y 的上弯曲的底部紧贴在线上;

       3)f g j p q y 的下半部分应该透过横线写于其下。

       2、忌字母上中下三部分高度比例失调

       1)小写字母b d h k l t 上部不可过长,与b d h k 下部弯曲处同高即可,尤其注意t 的上部稍高于a c e o u v s 即可;

       2)小写字母f g j p q y 下部不可过长,与g p q y 上部弯曲处同高即可。3)b d h k 下部弯曲处、g p q y上部弯曲处应与a c e n o r s u v x z同高。

       英语书写的训练是一项长期而艰巨的任务,纠正以前不良的书写习惯、养成规范化的书写习惯更需要坚持每天都具有针对性地练习。只有让规范化书写内化成自己的书写习惯,只要一提笔写英语那字母的饱满度、占格、字母间距、词间距、段首缩进等都胸有成竹无需思量,才能在高考考场那紧张的氛围中,在既要遣词造句又要谋篇布局的情形下写出较为整洁美观的书面表达,获得理想的成绩。

第7篇:实测实量数据分析及整改措施

       .目录

       1 编制依据...1 2 工程概况...1 3 准备措施...1

       3.1 组织保障措施.........1 3.2 劳动力及机械组织.1

       4 对应的整改措施....2

       4.1 垂直度偏差整改及预防措施.2 4.2平整度偏差整改及预防措施.3 4.3 截面尺寸偏差整改及预防措施.......4 4.4 板厚偏差整改及预防措施..4 4.5 顶板极差偏差整改及预防措施.......5

       ..1 编制依据

       本工程结构、建筑施工图纸;

       中山市中海房地产开发有限公司技术标准文件、实测实量标准3.0版其它相关的标准及要求。2 工程概况 3 准备措施 3.1 组织保障措施

       总包管理部设立由总包项目经理为组长的领导小组,各分包单位设立由分包项目经理或劳务负责人为组长的管理小组,确保实测实量工作顺利进行及处理措施及时。

       组长:蒋 瑞

       副组长:梁宗义、易亨勇

       组员:郭 超、刘 勇、罗红武、王 波、黎业洋 队员:廖锌成、曾铁柱、贺 志

       3楼:劳务负责人:梅 军 4、5楼:劳务负责人:梅 军 6、7楼:劳务负责人:张 洪 8、9楼:劳务负责人:韩清喜 实测实量专职小组: 组长:郭 超

       组员: 白树荣、廖锌成、曾铁柱、贺 志 3.2 劳动力及机械组织

       为了保证过程中的质量控制,在拆除模板后立即进行垂直度、平整度、板厚等各项的测量工作,测完的数据报监理;并对测量出的数据..进行分析,查找原因,制定出相应的措施,以保障在后续的施工中进行改进,以确保质量符合相关要求。各栋号人员安排如下

       每栋楼最少安排1名(3栋:刘勇、4.5栋:罗红武、6.7栋:王波、8.9栋:黎业洋)专职处理的工人,根据偏差情况及数量情况随时可以增加人数。正在施工的主体结构在模板拆除清理后7天完成当层砼所有数据并每日将实测数据书面上报监理,墙柱垂直度、平整度应在实测位置标注其实测数据;对实测实量有偏差的部位专人及时进行清理,处理时间为提交实测实量数据后14天内完成,整改后保证各项数据合格率达90%。4 对应的整改措施

       4.1 垂直度偏差整改及预防措施 1 原因分析

       1)上下模板拼缝不整齐。

       2)局部模板支撑体系强度不够,浇筑时略有涨模。

       3)模板跟换不及时,造成局部地区外观质量较差,垂直度偏差较大。2 垂直度偏差整改措施

       1)对垂直度及平整度有偏差的部位,偏差较大的采用钢錾进行剔凿细毛,并用靠尺进行检查,保证边剔凿边检查,直到剔凿合格为止,剔凿时注意不能凿出钢筋。

       2)对垂直度偏差较小的部位采用磨光机对突出的点位及接搓的部位进行打磨处理。3 垂直度偏差预防措施

       ..1)在墙体模板安装过程中,严格依据墙身线、控制线进行垂直度的控制,保证墙模板垂直;

       2)顶板模板支设时,在靠近墙边必须进行吊墙身控制线进行顶板边沿位置控制,以保证顶板与墙体的90度夹角垂直方正,符合要求。3)在施工过程中,专人对墙体模板垂直度,顶板模板进行检查,墙体模板主要采用线坠吊垂直线,分上中下进行测量,测量数据符合垂直度要求,底部量控制线,检查墙身是否有偏位,对有偏位的及时进行校正,从模板的支设过程保证垂直度、墙身位置、平整度符合要求(具体详见模板施工方案)。

       4)在墙体模板就位后,采用穿墙螺杆进行加固,间距为500*500,为了避免砼浇筑时墙体垂直度的偏移,对墙体模板增加斜撑,间距1500分上中下加设,保证墙体的整体稳固。

       5)砼浇筑时,从中间向两边进行,每隔50cm分层进行下料振捣浇筑,以避免从一方推进其侧压力将模板压偏移或浇筑太高涨模,影响砼实体的平整度及垂直度。

       4.2平整度偏差整改及预防措施 1平整度偏差整改及预防措施

       1)对平整度有偏差的部位,偏差较大的采用钢錾进行剔凿细毛,并用靠尺进行检查,保证边剔凿边检查,直到剔凿合格为止。2)对平整度偏差较小的部位采用磨光机进行打磨处理。2平整度偏差预防措施

       1)在模板安装过程中,严格控制模板的拼装质量,在合模前,检查..模板的拼缝、接缝除平直严密。

       2)顶板模板支设时,严格控制模板的平整度,标高准确,对模板的支撑体系严格控制(水平杆、扫地杆、间距及木方的间距符合方案的要求),防止下坠影响平整度及感官质量。

       3)在砼浇筑施工过程中,专人对标高进行控制,在钢筋上做好50标高点,并拉上小白线,找平人员根据拉的标高线进行找平收面,已保证砼面的成型质量及平整度要求的板厚的要求。4.3 截面尺寸偏差整改及预防措施

       整改措施:根据现场实际情况来看,截面尺寸复核业主技术标准要求,合格率在90%以上,少数截面尺寸的偏差也在可控制的范围内,只需用打磨机进行打磨处理即可。对局部轻微涨模的地方,将涨模的砼剔凿,用毛刷刷干净,并用水冲洗,使其无松动石子及粉尘,再用1:2水泥砂浆抹灰找平。

       预防措施:在模板施工过程中,合模前放置好砼内撑(同墙截面厚度),间距为800~1000mm,以保证墙身的最小截面符合要求;加固采用穿墙螺栓,间距450~600mm,防止模板涨膜,增大截面,减少使用空间;浇筑砼之前,用钢卷尺进行截面的测量,截面尺寸=测量尺寸-2*模板厚度,对截面尺寸偏差较大的地方重新进行合模,确保浇筑后的截面厚度;砼浇筑时按50cm分层浇筑,下料时从中间向两边分开同时浇筑,以防砼浇筑振捣时涨模。4.4 板厚偏差整改及预防措施

       整改措施:对板厚偏差的部位先采用钢錾进行轻微的剔凿(注意避免..剔凿到板筋),剔凿过程中使用板厚仪进行测量,边剔凿边测量,确保板厚剔凿恰到好处,达到要求后及时将剔凿的砼块进行清理。预防措施:在板筋绑扎过程中,在板边部垫高强钢丝马凳(符合板厚要求),沿着短边方向布置,间距600~800mm,四条边布置完成后再向内布置,间距800~1000mm;马凳与钢筋之间用扎丝绑扎牢固。确保板的厚度得到有效控制;在模板安装时,对于大于4m跨度的楼板模板,中间略微起拱,起拱高度为跨度的千分之二。4.5 顶板极差偏差整改及预防措施 整改措施:磨光机进行打磨找平

       预防措施:楼板模板施工时严格控制模板的平整度、标高,砼浇筑施工时,专人对标高进行控制,在钢筋上作好50标高点,并拉上小白线,找平人员根据拉的标高线进行找平收面,已保证楼板极差在可控范围内。.

       标本采集整改措施

       作业量整改措施

       标本采集错整改措施

       标本采集错误应急预案

       奥迪密采整改措施