肝动脉化疗栓塞术(TACE)宣教

       肝动脉化疗栓塞术(TACE)宣教

       肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种介入治疗,是治疗肝癌的常用方法。本文将为您介绍这种治疗方式的注意事项,并回答一些常见的问题。

       什么是肝动脉化疗栓塞术?

       肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种微创治疗肿瘤的技术,不开刀,且毒性较全身化疗小。治疗过程简单来说,就是在大腿根部局部麻醉,经股动脉插入导管进行肝动脉造影,找到肿瘤的部位、大小、数目,以及给肿瘤供血的动脉。然后将导管插入给肿瘤供血的动脉,直接注入化疗药物和栓塞剂,化疗药物消灭肿瘤的同时阻断其供血的动脉血管,使肿瘤缺血坏死、萎缩。

       术前需要注意些什么?

       1.需要做一些检查来评估病人的身体状态能否做这项治疗,包括抽血化验(如血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质)、碘过敏试验、心电图等。

       2.戒烟、戒酒,以减少治疗后发生肺部及心血管等方面的并发症。如果出现发热、腹痛、头晕、虚脱等症状,要及时告知医护人员。

       3.练习在床上解大小便。治疗后病人需要卧床休息12~24小时,所以需要练习在床上解便以防术后不习惯。

       4.术前1天需要做好个人卫生,如洗头、洗澡等。护士还会为病人剃除治疗区域的毛发,以利于医生操作和预防伤口感染。

       5.术前需要禁食6~8小时。手术时间请咨询主管医生。

       6.手术开始前请排空大小便。取下假牙、手表、手机、戒指、耳环等交给家属保管。

       7.黄疸或腹水病人还需要注意以下事项:

       (1)黄疸病人:

       ·剪短手指甲及脚趾甲,不可抓挠皮肤。必要时可遵医嘱使用外用药物涂抹皮肤患处,或口服抗过敏类药物,以减轻痒的症状。

       ·有皮损时不可用肥皂或热水擦洗皮肤、不可用热水泡脚,以免再次刺激皮肤造成破溃,引起感染。可用沐浴球轻擦皮肤,或用温水清洁皮肤后涂抹橄榄油润滑皮肤。

       (2)腹水病人:

       ·卧床时背部可垫软枕,以利于臀部皮肤透气。双下肢屈曲稍错开,两膝间垫薄枕,以免膝部内侧皮肤受压。

       ·至少每2小时在家属或护士的协助下翻身1次,以防出现压疮。

       ·尽量不要长时间用双手或双肘部按压腹部,以免局部受压时间过长,造成腹部血液循环不畅。

       术后需要注意些什么?

       1.预防出血:

       (1)术后需要保持平卧。医生会用绷带对穿刺处进行加压包扎,绷带通常在术后24小时拆除。

       (2)一般术后6小时内,穿刺侧的下肢需要伸直并限制活动(不可大幅度活动),以利于血管穿刺点收缩闭合,保持血流通畅。

       (3)在术后12~24小时内,病人的吃、喝、拉、撒都要在床上进行,不能离床活动,以防穿刺处出血。

       (4)避免剧烈咳嗽、打喷嚏和用力大便,以免腹压突然增加而导致穿刺点出血。

       2.术后饮食:

       (1)术后一般需禁食禁饮6~8小时。

       (2)如无恶心、呕吐、腹痛等症状,经医生允许后可饮温开水。无不适后可进食清淡流食,如米汤、果汁等。注意多饮水,以利于造影剂与化疗药物的排出,减少对肾功能的损害。

       (3)恢复至正常饮食后,以低盐、低脂、适量优质蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化食物为主,如鱼、瘦肉、新鲜的蔬菜和水果等。注意少量多餐。

       (4)患静脉高压的病人不要吃干、硬、粗糙和辛辣刺激性食物(如坚果、辣椒等),以防因刺激食管或胃引起消化道出血。

       3.病情观察:

       (1)如果病人有发热、腹痛、恶心、呕吐、心慌、头晕、皮肤或眼白变黄等表现,应及时告知医护人员。

       (2)如果病人穿刺侧下肢出现皮肤苍白、湿冷、麻痹、感觉迟钝,或穿刺点出现渗血、血肿,要及时告知医护人员。

       其他您可能关心的问题

       1.肝动脉化疗栓塞术要做多少次?

       因为给肿瘤提供营养的血管不只一条,当进行肝动脉化疗栓塞术后,阻断了一条或几条血管,肿瘤可能会滋生新的血管来提供营养。所以可能需要多次进行肝动脉化疗栓塞术。

       2.肝动脉化疗栓塞术后为什么要复查?

       复查可以了解肝脏内肿瘤是否有活性,是否有新发病变组织,还可以指导进一步的治疗。一般在治疗后3~4周复查肝脏CT,6~8周复查增强磁共振(MRI)或增强CT等。具体的复查时间及复查项目请遵医嘱执行。

       以上就是对肝动脉化疗栓塞术(TACE)的介绍,希望能帮您更好地了解这种治疗方法。请您放松心情,积极配合医生治疗。

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